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脑瘫康复训练(转)
时间:2019-08-12 13:03:00     来源:《脑瘫康复训练》

  训练技巧

  小儿脑瘫治疗配合康复运动训练可进一步提高疗效,促进患儿运动功能恢复。患儿家长可通过专业康复医师指导操作康复运动训练,自己也应该学会一些简单常用的方法,每天坚持对患儿进行运动功能训练,日积月累,促进患儿的运动功能发育到最佳水平,逐步获得独立或部分独立的生活能力。

  折叠头部控制的训练

  婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持头部稳定。

  折叠躯干训练

  在点阳陵泉穴的基础上,顺序拿、揉、腿外侧肌群;或在点委中穴的基础上,拿、后部肌群直至跟腱;或在点环跳穴的基础上,拿、揉内收肌群。

  翻、坐、爬、站、走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,学习和掌握这些基本运动,可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作。

  训练翻身时,先叫患儿全身放松,以臀部为支点,协助一侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边。

  坐位训练中,首先教患儿用手撑着坐,然后无支撑坐,逐步过渡到坐下可拿身边的玩具,仍能保持坐位平衡。

  患儿爬行训练中,家长可在患儿的肩、肘、髋、膝部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行。

  跪位有助于站立,训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上,在家长支持下,将髋部伸直,并训练跪位平衡。

  站立前准备,患儿坐位下,教他身体前倾,向下压他的膝,练习抬起放下臀部。站立训练时,可先实行捆绑站,用宽布带捆住患儿的胸部和双膝,每次捆站半小时。待肌力提高后让患儿练习扶椅子站,逐步过渡到靠墙站,扶墙站,最终达到独立站。独站训练时应让患儿背离墙20公分,扶着患儿的髋部,让他保持头部正中位,上身平直,两腿分开,双脚掌平放于地面,短暂松手再扶,逐渐引导患儿信心加强。

  当患儿能独自站立时,进行行走训练。开始需父母帮助行走,可采用牵患儿衣领或扶住患儿髋部协助行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。

  折叠上肢训练

  在点中府穴的基础上,拿、揉上臂前肌群;或在点肩井穴的基础上,拿、揉上臂后肌群;或在点曲池的基础上,拿、揉前臂的前后肌群。调整局部肢体的运动状态,促进患肢正常功能的恢复。

  最好在一个稳定的姿势下进行,着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧,一手握住患儿的手,将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前,玩耍手指,抓握各种不同形状,不同颜色的玩具。

  折叠语言训练

  要从较容易的音开始教起,训练者的口形要大,音量要大,要带有表情和动作。逐步教会患儿会说自已和家人的名字。要引发患儿的兴趣,用卡片画的形式让患儿看图学说。或者用与患儿做游戏的形式,在娱乐中教会患儿开口讲话。

  折叠专家建议

  (1)康复医师和家长应该与孩子多沟通,和社会多接触,建立起家长康复医师的沟通平台。

  (2)教育和康复训练的正确的结合,正确认识脑瘫。孩子需要教育,也需要康复,家长要理解小儿脑瘫康复。

  (3)康复医师指导家长的时候对有些家长错误的手法规范化。

  (4)多给家长一些学习的机会,提高自己的水平。

  (5)多带孩子出去接触社会,自己和其他小朋友一样。这样可以训练孩子更好的融入社会。

  折叠抬头康复训练

  (1)对头向后仰者,要压着双肩并扶他的头前倾。对坐位儿童头后背者,将她的两上臂放前,按她的胸部使她的头倾向前。将她的双下肢放你张开双膝上,使她双髋屈曲。对不能抬头者,从仰卧位拉起时头会向后垂。应对头向后仰者,要压着双肩并扶他的头前倾。

  (2)对坐位儿童头后背者,将她的两上臂放前,按她的胸部使她的头倾向前。将她的双下肢放在你张开的双膝上,使她双髋屈曲。

  (3)对不能抬头者,从仰卧位拉起时头会向后垂。应扶住她的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使她的头转向一侧,会帮助她的头向前竖起。在其胸下置放小枕头,或毛巾卷令其俯卧上,用声音逗他,使他一点点抬头,逐渐增加其保持时间。专家提示,坚持下去才会有更好的效果。

 
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